Nina Eriksson

Haittaako ohutsuolen loppuosan leikkaus D-vitamiinin imeytymistä?

09.05.2017

Kirjoitin D-vitamiinista, ihosta ja auringonvalosta kaksi yhä luettavissa olevaa juttua Reunapaikkasivustolle keväällä 2016 kynäillessäni lääkäripalstaa. Mutta aivan tähän en tainnut vastata. D-vitamiinia syntyy iholla auringonvalon vaikutuksesta. Etenkin pohjoisella pallonpuoliskolla D-vitamiinin vähyys on hyvin yleistä. D-vitamiinia saadaan myös ravinnosta ja tarvittaessa eri lääkemuodoissa. D-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini, jonka imeytyminen tapahtuu rasvojen tapaan ohutsuolesta, pääosin sen alkuosasta. IBD potilailla ja etenkin Crohn-potilailla todetaan usein alhaisia D-vitamiiniarvoja. Syyt voivat olla samat kuin ”suoliterveillä” ihmisillä – auringonvalon puute ja D-vitamiiniköyhä ravinto.  Lisäksi syynä voivat olla oireiden aiheuttamat muutokset ruokailussa ja dieetissä ja tietenkin laaja-alaisesti tulehtunut tai runsaasti leikattu suoli (ns. lyhytsuolioireyhtymä). Pelkällä ohutsuolen lopun lyhyellä poistolla en usko olevan merkittävää vaikutusta. Osa ihmisistä tarvitsee huomattavasti ravitsemussuosituksia suurempia D-vitamiinilisäannoksia saavuttaakseen luuston kannalta suositeltavat pitoisuudet. Ja D-vitamiinia tarvitaan toki moneen muuhunkin kuin luuston terveyden ylläpitämiseen.  On myös joitain, joskin pieniä, tutkimuksia, jotka viittaisivat Crohnin taudin itsensä, ilman aktiivia tulehdusta, vaikuttavan vitamiinin imeytymiseen.