Milloin puhutaan kortisoniriippuvaisesta IBD:stä?
Kortisoniriippuvaisesta IBD:stä puhutaan silloin, kun sairaus aktivoituu toistamiseen kortikosteroidikuurin loputtua tai jo annoslaskun yhteydessä. Koska pitkäaikaiseen kortikosteroidihoitoon liittyy runsaasti haittavaikutuksia (mm. painonnousu, luuston heikkeneminen, kaihi, diabeteksen mahdollinen puhkeaminen, infektioherkkyyden lisääntyminen, akne, univaikeudet, mielialan vaihtelut, masennus ja muistivaikeudet), pyritään kortikosteroidilääkitystä käyttämään vain kuuriluontoisesti, tavallisesti 6-8 viikon kuureina. Toisinaan annospurku ei onnistu toivotulla tavalla, vaan annosta joudutaan…
Kysy lääkäriltä | 18. marraskuun 2016Voiko 5-ASA paikallishoitovalmisteita käyttää samanaikaisesti suun kautta otettavien tablettien kanssa vai pitääkö nämä valmisteet laittaa/ottaa eri aikaan?
Kyllä voi. 5-ASA valmisteiden käyttö samanaikaisesti suun kautta otettuna ja paikallisesti on turvallista ja jopa suositeltavaa. Ylläpitohoidossa suositeltu suun kautta otettava vuorokausiannos on 1600 mg – 3200 mg ja aktiivivaiheessa 4800 mg. Tämän lisäksi voidaan käyttää paikallishoitona 5-ASA suppoja tai peräruiskeita ylläpitohoidossa 1 g vuorokaudessa ja taudin aktiivivaiheessa enintään 2 g vuorokaudessa. On tärkeää noudattaa…
Kysy lääkäriltä | 17. marraskuun 2016Käytännön näkökulmia toiminnallisten vatsavaivojen hoitoon ja FODMAP-ruokavalioon
Edellisessä blogikirjoituksessani kerroin, että toiminnallisten vatsavaivojen lievittämisessä ruokavaliomuutoksilla näyttäisi olevan suuri merkitys. Erityisesti huonosti imeytyvien hiilihydraattien vähentäminen, eli niin sanotun FODMAP-ruokavalion noudattaminen on osoittautunut tutkimustiedon valossa tehokkaaksi hoitomuodoksi. Ennen FODMAP-ruokavalion aloittamista on tärkeää, että muut mahdolliset suolisto-oireita aiheuttavat tekijät on suljettu pois, kuten esimerkiksi keliakia. Ravitsemusterapeutin ohjauksessa ruokavalion aloittaminen sujuu turvallisimmin, sillä omatoimiset dieettikokeilut voivat…
Ravitsemusterapeutin palsta | 15. marraskuun 2016Työskentelen sairaanhoitajana ja minulla on immunosuppressiivinen lääkitys. Mitä asioita minun tulee lääkityksen takia ottaa huomioon työssäni?
Immunosuppressiivinen lääkitys, kuten metotreksaatti, atsatiopriini ja merkaptopuriini, voi aiheuttaa lisääntynyttä infektioherkkyyttä. Tämä syntyy tavanomaisesti lääkehoitoon liittyvän neutropenian seurauksena, minkä vuoksi lääkehoitoon liittyvä laboratorioseuranta on erityisen tärkeää. Immunosuppressiivista hoitoa käyttävän tulee huolehtia tarkasta käsihygieniasta ja rokotussuojasta.
Kysy lääkäriltä | 11. marraskuun 2016661 sanaa seksistä
Kävin Tampereella tapaamassa ystävääni. Istuimme ravintolassa ja juttelimme – seksistä, koska Mirka on kaiken muun lisäksi seksuaalineuvoja. Tuntuu, että seksi ja seksuaalisuus on huomioitu potilastyössä pidempään ja laajemmin monissa muissa sairauksissa kuin IBD:ssä. Onneksi meille tämänkin alan lääkäreille ja etenkin IBD-hoitajille on yhä useammin tarjolla koulutusta seksuaaliasioista. Toivoisin, että jokainen luottaisi siihen, että voi puhua…
Lääkäripalsta | 8. marraskuun 2016Missä vaiheessa IBD- potilaan pitäisi huolestua vatsakivuistaan ja hakeutua lääkärin vastaanotolle?
Täysin yksiselitteistä vastausta ei tähän kysymykseen voi antaa. Varsinkin haavaisessa paksusuolitulehduksessa vatsakivut ovat harvoin aktiivin taudin ainoa oire, kun taas Crohnin taudissa vatsakivut voivat olla seurausta aktiivin taudin aiheuttamasta suolen ahtautumisesta eli strikturoitumisesta. Tämä on tavallisempaa ohutsuolen Crohnin taudissa. Mikäli vatsakipuihin liittyy kuumeilua tai ripulia/veriripulia on todennäköisempää, että vatsakivut ovat IBD:sta johtuvia. Suoliston strikturoituminen aiheuttaa…
Kysy lääkäriltä | 1. marraskuun 2016
Viimeisimmät kommentit