Terveys ja hyvinvointi

Kun keskustelet muiden IBD-potilaiden kanssa, huomaat, että taudin oireet voivat olla hyvinkin erilaisia eri henkilöillä. Sairaus vaikuttaa jokaiseen eri tavalla – joidenkin tauti pysyy pitkään oireettomana, kun taas toisilla on säännöllisesti pahenemisvaiheita.¹ Koska sairautesi on krooninen, on tärkeää että huolehdit hyvinvoinnistasi paitsi pahenemisvaiheiden aikana, myös taudin oireettomissa vaiheissa. Pahenemisvaiheen kehittymisen riski on suurempi, jos et…

Lue lisää...

IBD:n kanssa | 29. kesäkuun 2018

IBD – Parisuhteen kolmas pyörä

Parisuhteessa sairaus on molempien taakka, vaikka vain toinen kärsisi oireista. Koettelemuksena se on kovempi kuin Temptation Island. Toisen tuoma tuki ja ymmärrys ovat ehkä playstationin jälkeen paras lahja, jonka parisuhteessa voi antaa. Se vaatii kuitenkin sitoutumista ja järjetöntä mielenlujuutta. Kokemuksesta tiedän, että se oma paha olo vie usein huomion puolison hyvinvoinnista. Sairastuttuani olin seurustellut tyttöystäväni…

Lue lisää...

Blogi | 28. kesäkuun 2018

Mieli maassa

Kun läheinen sairastaa kroonisesti tai sairastuu vakavasti, on myös oma psyykkinen kunto koetuksella. Tyttäreni Crohnin taudin diagnosointia edelsi reilun puolen vuoden sairaalakierre ja nyt taaksepäin katsottuna olin silloin kyllä aivan omien voimavarojeni rajoilla. Vertaisryhmissä havainnoituna monella on sama tilanne ja usein uuteen diagnoosiin joutuu totuttelemaan valmiiksi väsyneenä. Jos surua lapsen sairaudesta ei pysty kohtaamaan tai…

Lue lisää...

Blogi | 21. kesäkuun 2018

Colitis ulcerosa vai Crohnin tauti

Kysyjä miettii, kuinka usein colitis ulcerosa (CU)-diagnoosi muuttuu Crohnin (CD) taudiksi. Hänellä itsellään näin tapahtui CU:n vuoksi tehdyn paksusuolen poistoleikkauksen jälkeen. IBD (inflammatory bowel disease) on tautiperhe, johon kuuluu sekä haavainen paksusuolen tulehdus (colitis ulcerosa) että Crohnin tauti. Lisäksi noin 10–15 %:ssa tapauksista suolitaudissa on piirteitä sekä haavaisesta koliitista että Crohnin taudista, jolloin puhutaan luokittelemattomasta…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 15. kesäkuun 2018

Atsatiopriinin teho

Sekä Crohnin taudissa että haavaisessa paksusuolitulehduksessa (colitis ulcerosa, CU) käytetään osin eri lääkkeitä tulehtuneen suolen rauhoittamiseen ja rauhallisen tilanteen (remissio) ylläpitoon. 5-ASA-valmisteet ovat ensisijainen ylläpitolääke colitis ulcerosassa. Crohnin tautia voidaan joskus hyvin lievissä tapauksissa seurata ilman lääkitystäkin. Muutoin atsatiopriini on usein edelleen ensimmäinen lääkevalinta ylläpitohoidossa. 5-ASA-valmisteita ei niiden tehon puutteen vuoksi suositella remissiossa olevan Crohnin…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 14. kesäkuun 2018

Viljat ja IBD

Kysyjän mahaan pistää ja se möyrii, kun hän syö gluteenipitoisia tuotteita, vaikka keliakia on poissuljettu verikokein ja ohutsuolen alusta (duodenumista) otetuin koepaloin. IBD-potilailla on enemmän keliakiaa kuin niillä, joilla ei ole kroonista tulehduksellista suolisairautta. Tavallisesti keliakia poissuljetaan verikokein, jotka ovat varsin herkkiä, ja verikoe-epäily varmistetaan gastroskopiassa duodenumista otetuin koepaloin. Yhä enemmän puhutaan gluteeniherkkyydestä ilman, että…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 14. kesäkuun 2018

Avoimuus voi keventää taakkaa

IBD on näkymätön sairaus, joten tietoisuuden lisäämiseksi täytyy olla avoimempi. Edelleen tietoisuus suolistosairauksista on vähäistä. Aika ajoin medioissa tulee esille henkilötarinoita IBD:tä sairastavista. Se on hienoa, mutta tuntuu, että asioista ei kuitenkaan kirjoiteta niin kuin ne ovat. Taudin oireisiin kuuluvat jatkuva ripulointi ja mahavaivat eivät ole sellaisia asioita, joita kukaan haluaa toiselle jakaa. Myös hoitoon…

Lue lisää...

Blogi | 14. kesäkuun 2018

Maljapuhe IBD-potilaille, eli ajatuksia alkoholista

Alkoholi on kuulunut ihmisten elämään kautta aikain. On juhlittu yhteisiä saavutuksia, on haettu rohkeutta haasteiden edessä – onpa alkoholilla ollut ravitsemuksellistakin merkitystä – joskus ennen. Alkoholin tarpeellisuus ei ole enää yhtä ilmeistä, mutta sitä kulutetaan edelleen melkoisesti. Malja nostetaan, kun kohdataan ystävä – kun ollaan yksin, otetaan ryyppy. Alkoholia nautitaan tunnetilojen muutokseen, suruun ja riemuun…

Lue lisää...

Lääkäripalsta | 13. kesäkuun 2018

Sappihappo- ja kloridiripuli

Kysyjä halusi tietää, ovatko sappihappo- ja kloridiripuli sama asia. Ensiksi on todettava, että näistä kumpaakaan ei luokitella IBD (Inflammatory Bowel Disease/krooninen tulehduksellinen suolistosairaus)- tauteihin. Sappihapporipulista olen kirjoittanut tällä samalla sivustolla reilu 30 kysymystä sitten, joten tietoa siitä löytää sivustoa selaamalla/ hakusanalla. Kloridiripuli on aivan eri sairaus. Se on ns. suomalaiseen tautiperimään kuuluva periytyvä, harvinainen sairaus,…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 12. kesäkuun 2018

Tulehduksellisiin suolisairauksiin liittyvät silmäsairaudet

Silmäsairauksia esiintyy 4-12 %:lla IBD-potilaista. Tutkimusasetelmista johtuen luvut ovat todellisuudessa mahdollisesti pienemmätkin. Episkleriitti ja anteriorinen uveiitti (mm. iriitti) ovat tavallisimmat suolitautiin liittyvät silmäsairaudet. IBD-potilaat kertovat usein myös kuivasilmäisyydestä, jota kannattaa hoitaa aktiivisesti kostutustipoilla. Episkleriitti* on kivuton tai lievästi painoarka, yleensä toisen silmän tulehdus, jossa kovakalvo on punoittava ja turvonnut, mutta näkö säilyy normaalina. Silmä voi…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 12. kesäkuun 2018

No kummitteliko CU?

Aikaisemmassa blogikirjoituksessa kirjoitin kahdesta abskessista, jotka tulivat noin vuoden välein. Syytä, miksi niitä olen saanut, hoitavat lääkärit eivät ole voineet antaa, mutta CU voisi olla yksi syy. Tätä lähdettiin tarkemmin tutkimaan viimeisen abskessin jälkeen magneettikuvien avulla.  Kuvissa ei kuitenkaan löytynyt kummittelevaa fisteliä, vaan ainoa löydös oli arpikudosta kiinnikasvaneesta leikkaushaavasta, mikä siis tuli siitä, kun avasivat…

Lue lisää...

Blogi | 7. kesäkuun 2018

IBD ja leikkaukseen valmistautuminen

Tämä on ensimmäinen blogikirjoitukseni ja täytyy myöntää, että vähän on jännitystä sormissa. Onneksi aihe on minulle tuttu. Olen työskennellyt Taysissa vuodesta 2008 gastroenterologian vuodeosastolla ja siellä hoidetaan kaikki meidän eritysvastuualueen IBD:n kirurgista hoitoa tarvitsevat potilaat. Ihmiset ja käytävät ovat siis erittäin tuttuja ja olen kulkenut potilaiden kanssa erimittaisia ja erilaisia jaksoja sairaalassa. Tätä tekstiä kirjoittaessani…

Lue lisää...

IBD-hoitajan palsta | 7. kesäkuun 2018

Colifoam®

Kysyjä on huolissaan hänellä hyväksi todetun Colifoam® -lääkkeen saatavuuskatkosta ja kysyy myös muita hoitovaihtoehtoja aktiiviin loppusuolen tautiinsa. Colifoam® -peräruiskevaahto on hydrokortisoniasetaattia eli paikallinen suolen pinnalla vaikuttava kortisonivalmiste. Sitä ei tällä hetkellä pystytä valmistamaan ja katkos on kestänyt jo sen verran kauan, ettei sitä sekä alkuperäisvalmistajan että rinnakkaismaahantuojan mukaan (Meda, Orifarm) ole tällä hetkellä mistään varastoista…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 5. kesäkuun 2018

Aktivoituneen proktiitin ja vasemmanpuoleisen koliitin hoito

Ensisijaishoito lievässä tai keskivaikeassa haavaisessa peräsuolitulehduksessa eli proktiitissa on paikallinen 5-ASA-valmiste (kauppanimiä Asacol®, Pentasa®, Salofalk®). Peräpuikot ovat peräruiskeita parempia, koska ne osuvat paremmin tulehtuneelle alueelle. 1 g 5-ASA-valmistetta on riittävä ja voidaan annostella kerran päivässä. Tärkeää on, että lääke pysyy peräsuolessa useita tunteja. Jos ulostamistarve tulee nopeasti, voi uuden lääkkeen asettaa huoletta. Jos pelkkä paikallishoito…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 4. kesäkuun 2018

Uuden lääkkeen syntyminen ja arvioiminen

Muutamia kertoja on kysytty, miten jonkin tietyn lääkkeen tehoa ja haittoja on arvioitu, joten kerron yleisesti, miten uusi lääke tulee potilaan käyttöön. Ensiksi täytyy olla jokin tieto siitä, mikä sairaudessa on vialla – mikä sen aiheuttaa tai mitä muutoksia elimistön rakenteissa tai toiminnassa on tapahtunut terveeseen ihmiseen verrattuna. Yleensä pyritään etsimään jokin aine, esimerkiksi tietty…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 4. kesäkuun 2018

Atsatiopriini: vaikutusmekanismi ja haittavaikutukset

Kysyjä pohtii, miten atsatiopriini vaikuttaa sekä mitä ja kuinka yleisiä ovat sen haittavaikutukset ja miten niitä voisi itse ehkäistä. Atsatiopriini imeytyy suolistosta verenkiertoon ja kulkeutuu verenkierron mukana kudoksiin. Kudoksissa lääke muuttaa muotoaan (metaboloituu) ja nämä aktiiviset molekyylit (metaboliitit) vaikuttavat kohteeseensa eli T-soluihin. T-solut ovat yksi erilaisista puolustusjärjestelmämme soluista ja niiden poikkeavalla aktivaatiolla on merkitystä kroonisissa…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 1. kesäkuun 2018