IBD & pelko – pitääkö olla huolissaan?

YLE:llä uutisoitiin nuorten naisten olevan miehiä huolestuneempia. Terve ihminenkin murehtii monenlaisia asioita. Miksi IBD-potilas ei olisi huolestunut? Pelkääkö hän jopa enemmän? Aiheet, jotka aiheuttavat pelkoa ja huolestuneisuutta ovat osittain samoja kuin sellaisilla henkilöillä, joilla ei ole IBD:tä. Vaikka IBD:ssä ei olisi tautiaktiivisuuttakaan, huolet ovat silti yleisiä. Tauti ei siis unohdu remissiossakaan. Kipu ei ole kenenkään…

Lue lisää...

Lääkäripalsta | 25. maaliskuun 2019

Vajaaravitsemus – mitä se on?

Vajaaravitsemus tarkoittaa energian, proteiinin ja muiden ravintoaineiden saannin puutetta tai ylimäärää niiden tarpeeseen nähden ja tästä johtuen esimerkiksi paino laskee, lihasmassa vähenee sekä väsymys ja voimattomuus lisääntyvät. Virallinen määritelmä siis käsittää myös energian ja ravintoaineiden ylimäärän, mutta käytännössä vajaaravitsemuksesta puhuttaessa on yleensä kyse näiden liian vähäisestä saannista. Vajaaravitsemus voi aiheuttaa myös ruokahaluttomuutta, mikä taas vähentää…

Lue lisää...

Ravitsemusterapeutin palsta | 20. maaliskuun 2019

Ravitsemusterapeutti ja ruokavalio IBD:ssä

Paksusuolen loppuosan tulehduksella ei ole vaikutusta ravintoaineiden imeytymiseen, sillä ravinnon imeytyminen tapahtuu pääosin jo ohutsuolessa. Paksusuolen tärkein tehtävä on poistaa neste ulostemassasta, jolloin uloste kiinteytyy. Ruokavalion merkitys paksusuolen tulehduksessa on ensisijaisesti oireiden lievittäminen eli tulehtuneen suolen pitäminen mahdollisimman vähäoireisena. IBD-potilaan ravitsemuksesta on tehty hyvä opas Crohn ja Colitis ry:n kustantamana (IBD-opas, ravitse-mus). Sitä voin suositella…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 18. maaliskuun 2019

Peräsuolen loppuosan tulehdus ja leikattu haavainen koliitti

Vaikean haavaisen koliitin viimeisenä hoitovaihtoehtona on paksusuolen poisto leikkaamalla eli kolektomia. Tällöin ohutsuolen loppuosasta tehdään pussimainen rakenne, joka yhdistetään peräaukkoon. Tämä edellyttää, että peräsuolen loppuosasta voidaan jättää muutama senttimetri sauman tekoa varten. Joskus käy niin, että tuo jäljellä oleva peräsuolen osa tulehtuu. Tällöin hoitona käytetään 5-ASA paikallisvalmisteita peräpuikkoina tai peräruiskeina. Pahenemisvaiheessa käytetään kortikosteroideja peräruiskeena. Mikäli…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 15. maaliskuun 2019

IBD ja fistelit

Yhdeksän vuoden aikana, jolloin työskentelin kirurgista hoitoa tarvitsevien IBD-potilaiden kanssa, erilaiset fistelit tulivat minulle tutuiksi. Muistan edelleen monet näistä potilaista ja mutkat, joihin hoidossa joskus törmättiin. Myös niitä mutkattomiakin matkoja oli onneksi paljon. Fisteleitä voi olla monenlaisia. IBD:hen liittyvät fistelit luetaan kuuluvaksi IBD-sairauden ”komplikaatioihin”. Fisteleiden aiheuttaja on IBD-potilailla yleisimmin Crohnin tauti. Fisteleitä voi olla erilaisia…

Lue lisää...

IBD-hoitajan palsta | 14. maaliskuun 2019

Haavainen peräsuolitulehdus, proktiitti ja sen leviäminen suolessa

Kysyjää mietityttää, että voiko haavaisen paksusuolitulehduksen peräsuolentulehdus edetä ylemmäs suoleen. Haavainen koliitti todetaan alkuvaiheessa joko peräsuolentulehduksena (proktiitti), paksusuolen vasemman puolen tulehduksena tai koko paksusuolen tulehduksena. Pelkästään peräsuolen tulehduksena diagnosoidaan alkuvaiheessa 25–55 % haavaista koliittia sairastavista. Tutkimusten ja kirjallisuuden mukaan osa pelkästään peräsuolen tulehduksista leviää ylemmäs paksusuoleen. Seurantatutkimuksissa riski taudin leviämisestä lynkkysuolen (sigmasuoli) ohi ylöspäin on…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 14. maaliskuun 2019

Ruokavaliosta apua IBD:ssä?

Viimeaikoina olen pohtinut, olisiko ruokavalio helpottanut tai jopa poistanut IBD:hen liittyviä oireita. Olen ollut aina sellainen ihminen, joka katsoo vasta pöntöstä, mitä on tullut suuhunsa laitettua. En saa allergisia reaktioita mistään, tykkään melkein kaikesta mahdollisesta ja lounasravintoloissa lapan lautaselleni jokaista artikkelia edes vähän. Edes sairastuttuani en muuttanut ravitsemustottumuksiani suuntaan tai toiseen. Kuunnellessani suoliveljien ja -sisarien…

Lue lisää...

Blogi | 14. maaliskuun 2019

Mesalatsaani-supot koliitin hoidossa

Kysyjällä on käytössä mesalatsiini-supot (Pentasa) peräsuolitulehdukseen. Lääkkeen teho oli alkuun hyvä, kunnes polven seudun infektioon käytetyn antibioottikuurin jälkeen suolisto-oireet pahenivat. Nyt paikallisvalmisteet eivät pysy hyvin sisällä. Tulehduksellisen suolistosairauden proktiitti (peräsuolitulehdus) saattaa aiheuttaa hyvin hankalia päivittäistä elämää haittaavia oireita, vaikka tulehdus on hyvin lyhyellä matkalla peräsuolessa. Tällöin ensisijaisesti suositellaan käytettäväksi paikallisvalmisteita, jolloin lääkkeen vaikutus saadaan kohdistettua…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 4. maaliskuun 2019