Suoli suorana podcast-sarja

Tervetuloa kuuntelemaan Suoli suorana podcastia! Podcast-sarjassa puhutaan suoraan kaikesta IBD:hen eli tulehduksellisiin suolistosairauksiin liittyvästä. Podcastia vetävät Simo ja Henna-Maria, joille IBD on tuttu omasta arjesta. Lisäksi podcastissa on lääkäri- ja ravitsemusterapeutin puheenvuoroja taustoittamassa aiheita. Tämän kevään teemat: Elämäntavat (julkaistu) Asiantuntijahaastattelu Perttu Lahtinen Ravitsemus (julkaistu) Asiantuntijahaastattelu: Anne Pohju Maailman IBD-päivä Hoitoon sitoutuminen Matkustaminen ja rokotteet  …

Lue lisää...

Ajankohtaista | 29. huhtikuun 2019

Suolistosairas äiti

Rakas esikoispoikani täytti juuri kolme kuukautta. Itse täytin juuri 32 vuotta ja voin rehellisesti sanoa, että kuluneet kolme kuukautta ovat olleet elämäni onnellisimmat, mutta samalla myös hämmentävimmät, kammottavimmat ja oudoimmat. Pakka on mennyt niin uusiksi, että tähän asti hyvänä ollut vatsakin on alkanut hieman temppuilla.   Olen kirjoittanut aiemmassa blogitekstissäni “IBD ja raskaus” suolistosairaan raskaudesta…

Lue lisää...

Blogi | 25. huhtikuun 2019

Ulosteensiirto

Ulosteensiirtoa on käytetty pitkään vaikean antibioottien aiheuttaman Clostridium difficilen hoidossa silloin, kun muut eradikaatiohoidot eivät ole tehonneet. Tällöin vapaaehtoiselta luovuttajalta, jolta on poissuljettu vasta-aiheet, on siirretty ulostetta kolonoskopian yhteydessä paksusuolen alkuosaan (cecum). Tällä on saavutettu erinomainen tulos ja lähes kaikki pääsevät eroon oireita aiheuttavasta Clostridium-bakteerista. Ulosteensiirtoa on tutkittu myös muiden sairauksien hoitona, kuten IBD:n toiminnallisten…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 24. huhtikuun 2019

Lisää energiaa ja ravintoaineita

Edellisessä kirjoituksessa avasin vajaaravitsemuksen käsitettä sekä siihen johtavia syitä. Miten vajaaravitsemusta tulisi sitten hoitaa? Eli millä keinoilla syödystä ruoasta saisi lisää energiaa ja riittävästi tarvittavia ravintoaineita? Huono ruokahalu vaikuttaa syömiseen tietenkin negatiivisesti. Annokset pienevät ja välillä voi jäädä kokonaisia aterioitakin syömättä, kun ei tee mieli syödä. Ruokahalua voi parantaa raitis ilma eli esimerkiksi pieni kävelylenkki…

Lue lisää...

Ravitsemusterapeutin palsta | 20. huhtikuun 2019

IBD ja rauta

Kysyjää mietityttää tulehduksellisen suolistosairauden ja ferritiinin välinen yhteys. Ferritiini on raudan varastoproteiini (valkuaisaine), jota esiintyy maksassa, mutta myös muissa kudoksissa. Plasman ferritiinipitoisuus kuvastaa rautavaraston määrää, joten ferritiinimääritystä käytetään erityisesti raudanpuutteen diagnostiikkaan. Raudan ferritiinipitoisuus alenee raudanpuuteanemiassa varhain, usein jo ennen veren hemoglobiinipitoisuuden alenemista.  Tulehdukselliset sairaudet voivat nostaa ferritiinipitoisuutta, joten viitevälissä oleva ferritiinipitoisuus ei poissulje raudanpuutetta. Lisäksi…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 19. huhtikuun 2019

IBD ja tulevaisuuden suunnittelu

Viime aikoina olen joutunut paljon pohtimaan sairauteni vaikutusta ihan jokapäiväiseen elämääni. Sitä, miten se vaikuttaa silloinkin, kun tauti on oireettomassa vaiheessa. Lääkärikäynnit, viikoittaiset pistokset ja muu sairauden mukana tuleva ”bonus” sanelee ja ohjaa paljon valintojani. Kun tauti oireilee ja on niin sanotusti akuutissa vaiheessa, vaikuttaa se koko ajan ja kaikkeen. On kipuja, olo on voimaton…

Lue lisää...

Blogi | 18. huhtikuun 2019

Peräaukon paise

Kysyjällä esiintyy kivulias tulehdusmuutos peräaukon läheisyydessä ja se on avattu päivystyksenä. Potilaan oma lääkäri epäili mahdollisesti fisteliä. Peräaukon paiseessa (anaaliabskessi) 90 %:lla kyseessä on anaalirauhasten tulehtuminen. Muina aiheuttajina ovat mm. Crohnin tauti ja peräaukon seudun trauma. Kyseinen muutos on aina aihe kirurgiselle avaukselle. Jos tulehtuneita pesäkkeitä on useampia, niin tällöin tulee epäillä Crohnin tautia ja…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 18. huhtikuun 2019

Kollageenikoliitti/Budenofalk®

Kysyjällä on kollageenikoliitti, joka kuuluu mikroskooppikoliitteihin. Siihen luetaan kuuluvaksi myös lymfosyyttikoliitti. Kollageenikoliitti kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1976. Kyseisessä paksusuolen tulehduksessa limakalvon alainen kollageenikerros on paksuuntunut ja tulehdussolukon määrä on lisääntynyt limakalvon tukikudoksessa. Tautiin sairastuva on tyypillisesti keski-ikäinen nainen, jonka oirekuvassa on krooninen vesiripuli. Ripuli voi olla hankala, mutta se aiheuttaa harvoin elimistön kuivumaa. Usein potilailla…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 16. huhtikuun 2019

Lukio selätetty IBD:n kanssa

Kun lukio alkoi, en uskonut selviäväni siitä ilman ongelmia. IBD oli varsin aktiivisessa vaiheessa, ja viimeinen vuosi peruskoulussa oli miltei kokonaan poissaoloja. Muistan, kuinka mietin, etten tulisi selviämään. Nyt lukio on kuitenkin kevään kirjoituksia lukuun ottamatta ohi. Penkkaripäivä oli hieman pitkä, sillä sitä edelsivät kuume ja potkiaiset. Risteilyn jälkeen meni yli viikko parannellessa, mutta onneksi…

Lue lisää...

Blogi | 16. huhtikuun 2019

Elintavat ja IBD

Nykytiedon mukaan tulehduksellisen suolistosairauden syntyyn vaikuttavat perintötekijät, suolistomikrobit, ravitsemus- ja ympäristötekijät. Perintötekijöiden vaikutuksesta suolen limakalvolla on poikkeavuuksia, jotka johtavat suolen epänormaaliin puolustautumiseen suolen bakteereita vastaan. Tämä aiheuttaa siis monimutkaisen tulehduskaskadin suolistossa. IBD-sairaudet ovat yleisempiä länsimaissa kuin kehittyvissä maissa. Syitä tähän on etsitty niin ruokavaliosta, antibioottien käytöstä varhaislapsuudessa kuin korkeasta hygieniatasostakin. On luonnollista, että IBD:hen sairastunut…

Lue lisää...

IBD-hoitajan palsta | 15. huhtikuun 2019

Naapurin ruoho on aina vihreämpää

Olen diagnosoinut itselleni Googlen ja vauva.fi-foorumin avulla kolmenkympin kriisin. Vaikka pyöreisiin kymmeniin onkin matkaa vielä päälle kolme vuotta, tunnen silti nuoruuteni vuosien lipuvan ohitse kuin alkuvuoden keskustelu vanhusten hoidon tasosta. Tuntuu, kuin en olisi saavuttanut mitään merkittävää, toisin kuin ikätoverini, jotka viilettävät ainakin Instagramin perusteella elämänsä uraputkessa, hankkivat jälkikasvua, pyörittävät toiminimeä ja silti viettävät villasukissaan…

Lue lisää...

Blogi | 11. huhtikuun 2019

Mitä tutkimuksia tarvitaan IBD:n toteamiseksi?

Tulehduksellisilla suolistosairauksilla tarkoitetaan joko pelkästään paksusuolen limakalvolla esiintyvää tulehdusta (haavainen paksusuolen tulehdus) tai missä tahansa mahasuoli-kanavassa esiintyvää tulehdusta (Crohnin tauti). Kun potilaalla ilmaantuu oireita mahasuolikanavassa ja herää epäily mahdollisesti tulehduksellisesta suolitosairaudesta (IBD), niin tällöin otetaan yleiset laboratoriokokeet, mukaan lukien ulosteen kalprotektiini-arvo. Mikäli otetuissa verikokeissa herää epäilys tulehduksellisesta tilasta suolistossa ja/tai ulosteen kalprotektiini-arvo on koholla, edetään…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 9. huhtikuun 2019

IBD – connecting people

Joulun aikaan puhelimeeni kilahti viesti. Siinä joku tuntematon Instagram-käyttäjä kertoi englanniksi omaavansa samanlaisen kalenterin kuin mistä olin juuri julkaissut storyn. Tuo tuntematon oli alkanut seuraamaan minua IBD-viikon aikana törmättyään johonkin päivitykseeni. Vastasin, ja pian me viestittelimmekin pitkin päivää ja iltaa kaikesta, mitä päivän aikana oli tapahtunut. Molemmat olemme käsityöihmisiä, joten IBD:n lisäksi siinä oli vahva…

Lue lisää...

Blogi | 4. huhtikuun 2019

Koliitti ja lima ulosteessa

Paksu- ja peräsuolen limakalvon pinnalla on ohut filmi suojaavaa limaa, jonka tarkoituksena estää haitallisten tekijöiden (esim. bakteerien toksiinit) vaikutusta suoraan suolen seinämän soluihin. Usein aktivoituneen koliitin pahenemis- ja myös paranemisvaiheessa ilmaantuu limamaisen erityksen lisääntymistä peräsuolesta. Tämä on yhteydessä siihen, että paksusuolen ja peräsuolen limaa erittävät rauhaset aktivoituvat, tuottaen ylen määrin limakalvoa suojaavaa limaa. Tällöin sitä…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 4. huhtikuun 2019

IBD ja anaaliseksi

Homoseksuaalisessa kanssakäymisessä yhdyntä peräaukkoon rasittaa mekaanisesti peräsuolen limakalvoa, aiheuttaen siihen limakalvorikkoa ja mekaanista venytystä. Mikäli sairastaa haavaisen koliitin proktiittia, tulee välttää yhdyntää peräsuoleen peräsuolen tulehduksen ollessa aktiivinen. Tällöin ei myöskään suositella seksilelujen käyttöä ennen kuin limakalvon tulehdus on rauhoittunut. Peräsuolen limakalvon ollessa remissiossa, ei yhdynnällä pitäisi olla tulehdusta aktivoivaa vaikutusta eikä täten proktiitin hoitotasapainoa huonontavaa…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 3. huhtikuun 2019

Vaikuttavatko antibiootit kalprotektiini-arvoihin?

Kalprotektiini on erityisesti neutrofiili-nimisten tulehdussolujen sisältämä valkuaisaine (proteiini). Sitä on vähäisemmässä määrin myös muissa tulehdukseen osallistuvissa soluissa, kuten makrofageissa. Ulosteen kalprotektiini-arvoa käytetään epäsuorana mittausmenetelmänä määriteltäessä tulehduksen aktiivisuutta mahasuolikanavan limakalvolla. Erityisesti paksusuolen tulehduksessa arvo nousee usein huomattavan korkealle yli valitun raja-arvon 100 mikrog/l. En löytänyt yhtään artikkelia, missä olisi katsottu antibiootin vaikutusta IBD-potilaiden ulosteen kalprotektiini-arvoon. Kalprotektiini…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 2. huhtikuun 2019