Rokotus kortisonikuurin aikana

Kysyjällä on kortisonikuuri päällä CU:n proktiittiin ja koronarokotteen otto lähestyy. Akuutin ja aktivoituneen IBD:n hoitoon käytettävän kortikosteroidin tiedetään vaimentavan immunologista vastetta. Näin tapahtuu myös otettaessa rokotteita eri taudinaiheuttajia vastaan. Tällöin rokotteen aiheuttama vasta-aineiden muodostus voi jäädä vaimeammaksi kuin mikä se olisi ilman kortikosteroidilääkitystä. IBD:n hoitoon käytettävistä lääkkeistä eniten vasta-aineiden muodostumista vaimentaa metotreksaatti. COVID-19-rokotteiden immunogeenisyyttä (rokotteen…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 30. kesäkuun 2021

J-pussi ja anaaliseksi

Kysyjää arveluttaa anaaliseksin harrastaminen J-pussi-leikkauksen jälkeen. Anaaliseksiä on aiemmin käsitelty tällä sivulla vastauksissa 7.9.2018, 3.4.2019 ja 17.5.2019. Yleensä peräsuoli ja peräsuolen sulkijalihas ovat joustavaa kudosta, jota penis ei pysty rikkomaan. Vaara voi olla silloin, jos käytössä on seksileluja tai muita kehoon kuulumattomia apuvälineitä. Tilanne on toinen, jos peräsuolen alueelle on tehty kirurginen toimenpide, kuten J-pussi-leikkaus….

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 30. kesäkuun 2021

Symbaalit soiden apinan raivolla

Mitä ihmettä? Olen juuri aloittanut bloggaajana. Päässäni kumisee symbaalien lailla, joita pieni apina hakkaa yhteen raivoisasti. Aivoni ovat tyystin tyhjät, kun mietin mitä sanoisin, mistä kertoisin? Luulin, että minulla on paljon kerrottavaa, paljon jaettavaa. Tunnen paineen hartioilla. Minun pitäisi keksiä jotain nasakkaa ja kiinnostavaa tekstiä. Mutta mutta… ei mitään. Vain pieni apina niiden hiton symbaaliensa…

Lue lisää...

Blogi | 17. kesäkuun 2021

Sinulle, jota biologisen lääkkeen aloitus jännittää

Kohtaan työssäni ajoittain potilaita, joita biologisen lääkityksen aloitus askarruttaa ja jännittää. Se on ymmärrettävää, koska tilanne on uusi ja vieras. Potilas ei ehkä ole saanut aiheesta riittävästi tietoa tai lääkityksen tarvetta ei ole ehkä perusteltu riittävän hyvin. Biologiseen lääkitykseen siirtyminen voi tuntua isolta askeleelta kohti tuntematonta. Myös sivuvaikutukset saattavat pelottaa. Käyn tämänkertaisessa kirjoituksessani läpi, mitä…

Lue lisää...

IBD-hoitajan palsta | 11. kesäkuun 2021

Tässä alkaa kaivata jo lähiopetukseen, vaikka IBD vetää toiseen suuntaan

En oikeastaan haluaisi edes puhua siitä. Välttelen sen sanomista ääneen, sillä se maistuu suussa yhtä pahalta kuin australialaisten vegemite tai ruotsalainen surströmming. Palstatilaakin se on saanut enemmän kuin mikään muu oikeastaan koskaan. Iso osa ihmisistä pakkautui yhtäkkiä mökkeihinsä tekemään duuninsa ja opintonsa. Puhun nyt tietysti koronasta. Meille suolistosairaille etäopiskelu ja -työ on oikeastaan siunaus. Kun…

Lue lisää...

Blogi | 10. kesäkuun 2021

IBD ja koronarokote – saanko olla epävarma?

Rokotevastaisuus, rokotekriittisyys, rokotepelko, rokote-epäröinti… Kaikki näistä tarkoittavat eri asioita, mutta rokotekeskusteluissa ne tuntuvat silti helposti niputtuvan yhdeksi ja samaksi asiaksi. Varsinkin nettikeskusteluiden perusteella vaikuttaa siltä, että jos pelkäät tai epäröit, olet yksinkertaisesti rokotevastainen ja muita ihmisiä vihaava itsekäs roisto. Minä olen rokote-epäröijä ja koen rokotepelkoa. Aiemmat elämänkokemukset vaikuttavat siihen, miten tämän asian koen. Olen lukenut…

Lue lisää...

Blogi | 3. kesäkuun 2021

Ohentaako mesalatsiini verta?

Mesalatsiini on aminosalisylaatti, eli yksi 5-ASA-valmisteista. Niiden teho perustuu paikalliseen, tulehdusta lievittävään vaikutukseen. Tarkka vaikutusmekanismi ei ole tiedossa, mutta todennäköisesti kyseessä on monitekijäinen, immunosuppressiivinen sekä anti-inflammatorinen eli tulehdusta estävä vaikutus. 5-ASA valmisteisiin kuuluvat myös sulfasalatsiini ja olsalatsiini, jotka molemmat vapauttavat mesalatsiinia aktivoituessaan suolistossa. Yleisimpiä mesalatsiinivalmisteiden haittavaikutuksia ovat vatsakivut, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ja ihottuma. Pienellä…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 2. kesäkuun 2021

IBD ja SSRI-lääkitys

Kysyjää mietityttää IBD:n ja SSRI-lääkkeiden mahdollinen yhteys toisiinsa.  SSRI- eli Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjä-lääkkeet ovat yleisesti masennuksen hoidossa käytettyjä lääkkeitä. Markkinoilla on useita eri molekyylejä. Kyseisten lääkkeiden yhteyttä IBD:n syntyyn ei ole tutkittu. IBD on globaalisti merkittävä krooninen sairausryhmä. Viimeaikaisissa tutkimuksissa on osoitettu, että IBD:n esiintyvyys lisääntyy länsimaisen elämäntyylin omaksuneissa maissa (1). IBD voi lisätä…

Lue lisää...

Kysy lääkäriltä | 1. kesäkuun 2021