Pauliina Molander
Mitkä ovat lääkevaihtoehtoni, kun 5-ASA valmisteet eivät sovi ja toiveena on saada lapsia seuraavan kahden vuoden sisällä?
26.10.2016
IBD-sairauksien hoitoon käytetyt lääkkeet ovat pääasiallisesti turvallisia raskauden aikana. Poikkeuksen tekee metotreksaatti, joka tulee lopettaa noin 6 kuukautta ennen suunniteltua raskautta. Metotreksaattia ei myöskään tule käyttää imetyksen aikana. Lisäksi isoja kortikosteroidiannoksia pyritään välttämään alkuraskauden aikana. Mikäli 5-ASA valmisteet eivät potilaalle sovi ja/tai niiden teho ei riitä rauhoittamaan suolta, aloitetaan hoidoksi immunosuppressiivinen lääkitys kuten atsatiopriini tai 6-merkaptopuriini. Näillä ei katsota olevan sikiötä vaurioittavia ominaisuuksia, joten niiden käyttö on sallittua sekä raskauden, että imetyksen aikana. Yleispätevää ohjeistusta lääkityksestä on mahdotonta antaa. Lääkehoito perustuukin aina hoitavan lääkärin tapauskohtaiseen arvioon siitä, mikä missäkin tilanteessa on potilaalle paras vaihtoehto.
