Pauliina Molander

Voiko Crohnin tautipotilas käyttää tulehduskipulääkettä ja jos, niin mitä?

18.04.2016

Non-steroidaalisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), esimerkiksi ibuprofeenia tai naprokseenia, ei suositella tulehduksellista suolistosairautta sairastavalle henkilölle, koska nämä saattavat laukaista suolitaudin pahenemisvaiheen. Crohnin tautia sairastavalle henkilölle suositellaan ensisijaisena kipu- ja/tai kuumelääkkeenä parasetamolivalmisteita. COX-2-selektiivisillä tulehduskipulääkkeillä on osoitettu olevan vähemmän mahasuolikanavan haittavaikutuksia kuin perinteisillä tulehduskipulääkkeillä. Joidenkin tutkimusten perusteella näiden lääkkeiden vaikutus Crohnin taudin kulkuun on arvioitu olevan perinteisiä tulehduskipulääkkeitä vähäisempää. Näiden lääkkeiden vaikutuksen myös Crohnin taudin kulkuun on perinteisiä tulehduskipulääkkeitä vähäisempää, minkä vuoksi COX-2-selektiivisiä tulehduskipulääkkeitä voidaan suositella myös Crohnin tautia sairastaville potilaille, kuitenkin mielellään vain kuuriluontoisesti.

Langman MJ, Jensen DM, Watson DJ, ym. Adverse upper gastrointestinal effects of rofecoxib compared with NSAIDs. JAMA 1999;282: 1929–33.

Simon LS, Weaver AL, Graham DY, ym. Anti-inflammatory and upper gastrointestinal effects of celecoxib in rheumatoid arthritis. JAMA 1999;282:1921–8

Klein A, Eliakim R. Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Inflammatory Bowel Disease. Pharmaceuticals 2010 Apr; 3(4): 1084–1092.